1、疾病有关知识
前列腺增生症为老年男子的常见病。前列腺分泌前列腺液,是精液的主要组成部分。前列腺增生症病发学说多种,如新生物学说、动脉硬化学说等。大多数未被普遍承认。前列腺增生的症状为夜尿、尿频、排尿起始缓慢、尿线无力、中断及滴沥、充盈性尿失禁、急性尿潴留、血尿、膀胱结石等。开始时尿的次数增加,以夜间最为明显,是下尿路阻塞的最早症状。膀胱颈及3角区发炎时,还可出现尿急迫感或迫急性尿失禁。当病人还没有自主排尿时,尿即滴沥而出。前列腺增生可引发残余尿,当病人在受凉、饮酒、纵欲或其它缘由引发交感神经兴奋后,可突然产生急性尿潴留。血尿也是前列腺增生的常见症状。
前列腺增生的危害性在于致使下尿路阻塞,手术医治仍为前列腺增生的重要治疗方法,常常使用的前列腺增生摘除术有耻骨上经膀胱、耻骨后、经会阴、经尿道电切4种途径。耻骨上经膀胱前列腺摘除术最为常见。术前须对全身各器官功能进行检查,以排除忌讳症。
在平常生活中要注意不要过度饮酒、纵欲、受凉、忍尿等。并常常锻炼膀胱功能。方法是吸气时收缩小腹及会阴,呼气时放松。如此反复。注意门诊复查。饮食上以平淡为主,少用麻辣及刺激性食品。
2、术前指导
1、术前1天做青霉素、奴夫卡因皮试,以方便术中麻醉药及抗生素的利用。
2、交叉合血以备输血。
3、备皮:剃去手术区的汗毛。
4、术前晚清洁灌肠,避免术后腹胀。
5、术前晚用平淡饮食,如稀饭、面条。术前禁食12小时,禁饮6⑻小时,以避免术中呕吐引发误吸,污染手术台。
6、术晨换上干净病号服,取下假牙、首饰等。
7、术前半小时,将会注射1针平静剂。
3、术后指点
1、术后平卧6小时,并去枕,避免低压性头痛。
2、肛门未排气前禁食,排气后可逐步进流质和软食,前列腺增生的健康教育,但避免牛奶、豆浆等产气的食品,以避免引发腹胀。
3、术后引流管较多,前列腺增生的健康教育,如伤口引流管、输液管、尿管等,应避免压迫、扭曲、滑脱。
4、术后行延续膀胱冲洗,目的是为了更好的止血。
5、术后若伤口疼痛难忍,可汇报医生,给予镇痛。
6、保持大便通畅,床上大便不要用力过猛,以避免引发伤口出血。
7、多饮水,饮水量在2500⑶000ML/日。
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