前列腺增生的新手术方法

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　　提起前列腺增生，老年朋友们可能不会感到陌生，有的人还深受其害，苦不堪言。王大爷就是其中的1个典型例子。

　　王大爷今年86岁，6年前起逐渐出现半夜上厕所的次数增多(夜尿增多)，小便要等好1阵并用力才能尿出来，拉完尿后仍有尿在滴沥，症状越来越重。多家医院的检查结果都是前列腺增生，而且是重度，医生告知他比较好的医治方法是手术切除。大爷推敲到自己年纪已大，体质较差，而且又有高血压和冠心病，又打听到做手术有可能出现感染、排尿困难、尿失禁、水中毒等并发症，决定还是不做手术。

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　　既然不做手术，大爷只能每星期不厌其烦地找医生开药。服药虽然可以稍为减缓1下，但不能完全解决问题，且有时由于天气变化或情绪变化等缘由出现急性尿潴留，使他倍受折磨，苦不堪言。到了半年前，王大爷的痛苦终究熬到头了，由于他下决心做了前列腺手术。做完后，王大爷又高兴又后悔地说，早知如此，早点做手术就能够免吃很多苦头。

　　不过，王大爷只知其1，不知其2。这类名叫“经尿道汽化切割前列腺术”的治疗方法是最近几年才发展起来的，特点是联合利用了电流通过电阻(例如人体组织)时产生的电灼和汽化两种热效应。在外科手术当中，医生们常常交替使用这两种效应进行止血和切割，前列腺增生的新手术方法。当要进行止血时，就利用电炽热效应，这时候使用间断爆发、能量较低的电凝电流，电流经过的地方，组织产生表面凝固现象而到达止血目的;若要进行切割时，则利用汽化热效应，这时候使用延续作用且能量较高的电切电流，电流所经的地方，组织细胞迅速受热破裂构成气体逸出，留下空间而到达切割的目的。需要时，前列腺增生的新手术方法，还可钳取该处组织做检查。旧的手术方式中，止血和切割只能分开进行。由于科技的发展，目前使用的电极经过改进，“经尿道汽化切割前列腺术”可以同时进行切割和止血。

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　　经临床实践证明，本术式有以下几个优点：①只须经尿道用电切镜切除，病人免受开刀之苦;②切除组织迅速，手术时间短;③全部手术进程，静脉是闭合的，创面几近无出血点，水的重吸收减少，水中毒产生的机会也大大减少;④切除组织完全，残留坏死组织少，术后尿道刺激症状轻微;⑤适用于各种增生类型的前列腺，且由于对病人的损伤小，对年老体弱、危重的病人也适用;⑥切除的组织可做病理检查，得到病理诊断。换句话说，它既集中了前有手术方式的优点，又避免了它们的缺点，前列腺增生的新手术方法，效果明显，出血少，手术时间短，并发症少，不但适用于轻度增生的前列腺，对中度和重度增生者也一样有效。

　　目前，经尿道汽化切割前列腺术已越来越引发人们的兴趣。有人认为它是1种更安全、更经济、效果更好的新型经尿道前列腺切除术。虽然其远期疗效还有待进1步的临床验证和长时间的随访视察，我们还是有理由相信，经尿道汽化切割前列腺术极可能成为医治前列腺增生最常常使用方法之1，为有需要的老年朋友们服务。